Diário de Odivelas - Redação
Ao final do dia, é frequente sentir as pernas pesadas, inchadas ou cansadas. Embora estes sintomas sejam muitas vezes desvalorizados, podem ser o primeiro sinal de patologia. Durante muito tempo, estes sintomas foram encarados como algo “normal”, consequência do calor, da idade ou de um dia longo de trabalho.
No entanto, quando este desconforto é frequente ou persistente, pode ser sinal de doença venosa crónica, uma doença muito frequente, que afeta cerca de um terço da população adulta portuguesa.
O que é a doença venosa crónica?
A doença venosa crónica ocorre quando as veias das pernas têm dificuldade em fazer o sangue regressar ao coração. Este mau funcionamento leva à acumulação de sangue nos membros inferiores, aumentando a pressão nas veias, originando sintomas progressivos. Com o tempo, este aumento da pressão venosa agrava a própria doença, criando um círculo vicioso.
Quais os sintomas mais comuns?
Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e agravam-se habitualmente ao final do dia ou após longos períodos em pé ou sentado:
- Sensação de peso ou cansaço nas pernas;
- Dor ou desconforto (tipo moinha);
- Inchaço, sobretudo ao nível dos tornozelos;
- Comichão;
- Sensação de calor ou formigueiro;
- Aparecimento de derrames ou varizes.
Em pessoas com doença de longa duração podem ocorrer ainda alterações da coloração e consistência da pele, nomeadamente o seu escurecimento e endurecimento, especialmente no terço inferior das pernas. Esta situação antecede o aparecimento de feridas (úlceras venosas) que têm tendência para a cronicidade e que podem ser muito difíceis de cicatrizar, com um impacto muito importante na qualidade de vida.
Quem tem maior risco?
Ainda que não se saiba ao certo a sua causa, existe uma tendência hereditária para a doença venosa crónica, o que significa que pessoas com familiares que tenham história de varizes têm maior risco para o seu aparecimento.
Existem ainda outros fatores que aumentam o risco, nomeadamente: idade (as “veias também envelhecem” e o sistema de válvulas funciona pior), sexo feminino, gravidez, excesso de peso e profissões que obrigam a longos períodos em pé, sentado ou de exposição ao calor.
Não podemos desvalorizar!
Ignorar os sintomas pode levar à progressão da doença. O que começa como um simples cansaço pode evoluir para dor crónica, alterações da pele e complicações difíceis de tratar.
Além do impacto físico, a doença venosa crónica pode comprometer a qualidade de vida, limitar a mobilidade e afetar o bem-estar diário.
O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica e em exames complementares como o Eco-doppler venoso, que permite perceber o funcionamento das veias.
Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais eficazes são as medidas de controlo e tratamento.
O que pode prevenir/aliviar os sintomas?
Algumas medidas simples podem fazer uma grande diferença no controlo dos sintomas da doença venosa crónica:
- Mexer as pernas sempre que possível
Caminhar regularmente, subir escadas ou fazer pequenos exercícios de mobilização dos pés e tornozelos ativa a chamada “bomba muscular” da perna, facilitando o retorno do sangue ao coração. Evite estar muito tempo sentado ou de pé sem se mexer.
2. Evitar o calor excessivo
Ambientes muito quentes, banhos prolongados com água quente, saunas ou exposição solar direta dilatam as veias e agravam a sensação de peso e inchaço nas pernas.
- Prevenir a obstipação e o excesso de peso
A obstipação e o excesso de peso aumentam a pressão dentro do abdómen e dificultam o retorno venoso. Uma alimentação rica em fibras, uma boa hidratação e a manutenção de um peso saudável são fundamentais.
- Usar calçado adequado
O ideal é optar por sapatos confortáveis, com apoio adequado e salto baixo ou médio. Saltos muito altos podem dificultar o funcionamento correto dos músculos da perna.
- Optar por vestuário confortável
Evite roupa muito apertada na cintura, virilhas ou pernas, que possa dificultar a circulação sanguínea.
- Passar água fria nas pernas depois do banho
Passar água fria nas pernas, de baixo para cima, ajuda a contrair os vasos sanguíneos e pode aliviar a sensação de peso e cansaço.
- Massajar as pernas regularmente
As massagens suaves, feitas no sentido ascendente (do tornozelo para a coxa), ajudam a estimular a circulação venosa e linfática. Podem ser feitas manualmente ou com cremes específicos.
- Facilitar a circulação durante o descanso
Ao dormir ou descansar, elevar ligeiramente as pernas — colocando uma almofada sob os pés — ajuda o sangue a regressar mais facilmente ao coração e reduz o inchaço.
- Existe medicação que pode ajudar no alívio de sintomas
Em alguns casos, o uso de medicação específica pode ajudar a reduzir o inchaço, a dor e a sensação de pernas pesadas. Fale com o seu médico de família que o irá informar sobre qual a melhor medicação para si.
A sensação de pernas cansadas não deve ser vista como inevitável. Na maioria dos casos, há explicações médicas e soluções eficazes.
Reconhecer os sinais, adotar medidas preventivas e procurar acompanhamento adequado permite controlar a doença venosa crónica e evitar a sua progressão.
Cuidar das pernas é cuidar da sua saúde! Procure o seu médico de família!
Referências bibliográficas:
Sociedade Portuguesa de Angiologia e Cirurgia Vascular. Recomendações no diagnóstico e tratamento da doença venosa crónica. Lisboa: SPACV; 2011.
Sociedade Portuguesa de Angiologia e Cirurgia Vascular. SPACV [Internet]. Lisboa: SPACV; [citado 2026 Jul 10]. Disponível em: https://spacv.org/
De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, Baekgaard N, Black S, Blomgren L, et al. Editor’s Choice – European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267. doi:10.1016/j.ejvs.2021.12.024.
