Diário de Odivelas - Redação
Quem nunca sentiu ardor no peito depois de uma refeição mais pesada? Para muitas pessoas, acontece de vez em quando e passa. Mas quando a azia se torna frequente, pode estar em causa refluxo gastroesofágico — um problema muito comum e muitas vezes desvalorizado.
O que é, afinal, o refluxo?
O refluxo acontece quando o conteúdo do estômago (incluindo ácido) sobe para o esófago. Em episódios pontuais pode ser apenas consequência de uma refeição grande ou deitar-se logo a seguir a comer. Quando os sintomas são persistentes e repetidos, fala-se em doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que pode afetar o sono, a alimentação e o bem‑estar diário.
Sintomas: não é só azia
O sinal mais conhecido é a azia (uma sensação de queimadura no peito, que pode subir até à garganta). Mas há outras formas de se manifestar:
- Regurgitação (subida de comida ou líquido ácido)
- Sabor amargo ou ácido na boca
- Tosse persistente, pigarro ou rouquidão (muitas vezes de manhã)
- Sensação de “bolo” na garganta
- Dificuldade em engolir
- Dor no peito (por vezes confundida com problema cardíaco)
Em algumas pessoas, o refluxo dá sobretudo queixas na garganta e vias respiratórias, e a azia pode nem ser o sintoma principal.
Porque acontece?
Entre o esófago e o estômago existe uma “válvula” natural (o esfíncter esofágico inferior) que deveria impedir a subida do conteúdo gástrico. Quando essa barreira falha, o refluxo torna-se mais provável.
Há fatores que favorecem o problema, como:
- Refeições grandes e ricas em gordura/fritos
- Álcool, café e algumas bebidas gaseificadas
- Excesso de peso
- Tabaco
- Deitar-se logo após comer
- Gravidez
- Hérnia do hiato
- Alguns alimentos que agravam em certas pessoas (ex.: tomate/citrinos, picantes, chocolate, menta)
O que pode fazer em casa
Muitas vezes, pequenas mudanças fazem uma grande diferença:
- Comer porções mais pequenas e evitar comer até “ficar cheio”
- Não se deitar nas 2–3 horas após comer
- Identificar os alimentos que pioram os seus sintomas e reduzir (não é igual para todos)
- Evitar álcool e tabaco
- Perder peso, se necessário
- Dormir com a cabeceira da cama elevada 10–20 cm (o ideal é elevar a cama com calços ou usar uma cunha; mais almofadas nem sempre resulta)
Quando é preciso medicação?
Se as medidas acima não forem suficientes, o médico pode recomendar fármacos que reduzem a acidez do estômago, como os inibidores da bomba de protões (IBP). São muito eficazes, mas devem ser usados com orientação, sobretudo quando é necessário tratamento prolongado.
Em casos selecionados e resistentes, pode ser considerada cirurgia.
Quando deve preocupar-se?
Não ignore e peça observação médica se tiver:
- Dificuldade ou dor ao engolir
- Perda de peso sem explicação
- Vómitos persistentes
- Vómito com sangue ou fezes negras
- Anemia ou cansaço marcado sem causa conhecida
- Dor no peito intensa (especialmente com falta de ar, suor, náuseas — deve ser avaliada com urgência)
Diagnóstico: como se confirma?
Muitas vezes, a história dos sintomas é suficiente para orientar o diagnóstico e o tratamento. Em alguns casos, pode ser necessário realizar exames, como a endoscopia digestiva alta
Mais do que desconforto
A azia ocasional é comum, sobretudo após refeições mais pesadas. No entanto, quando os sintomas se tornam frequentes, não devem ser desvalorizados, pois podem indicar refluxo gastroesofágico. Controlar esta condição é importante não só para melhorar a qualidade de vida, mas também para prevenir inflamação do esófago e outras complicações.
Autoria: Dra. Susana de Oliveira Branco
Revisão: Dra. Cláudia Andrade
Referências bibliográficas:
Serviço Nacional de Saúde. (s.d.). Refluxo gastroesofágico. SNS 24. https://www.sns24.gov.pt
CUF. (s.d.). Refluxo gastroesofágico: o que é e como tratar. https://www.cuf.pt
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2020). Definition & facts for GER & GERD. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.niddk.nih.gov
American College of Gastroenterology. (2022). ACG clinical guideline: Diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease.
European Society of Gastrointestinal Endoscopy. (2020). Guideline on the diagnosis and management of GERD.
